特別養護老人ホームいこいの森

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特別養護老人ホーム いこいの森 利用料金表

平成30年4月1日改正

施設利用料(1割負担・30日)

 介護サービス費加算(◎の加算)食費
1日:1,380円
居住費
1日:1,970円
合計
要介護1 19,080円 5,028円 41,400円 59,100円 124,608円
要介護2 21,090円 5,194円 126,784円
要介護3 23,280円 5,376円 129,156円
要介護4 25,920円 5,543円 131,333円
要介護5 27,300円 5,710円 133,510円

施設利用料(2割負担・30日)

 介護サービス費加算(◎の加算)食費
1日:1,380円
居住費
1日:1,970円
合計
要介護1 38,160円 10,055円 41,400円 59,100円 148,715円
要介護2 42,180円 10,389円 153,069円
要介護3 46,560円 10,752円 157,812円
要介護4 50,580円 11,086円 162,166円
要介護5 54,600円 11,420円 166,520円

 限度額認定書をお持ちの場合

 3段階2段階1段階
要介護1 82,908円 60,408円 57,708円
要介護2 85,084円 62,584円 59,884円
要介護3 87,456円 64,956円 62,256円
要介護4 89,633円 67,133円 64,433円
要介護5 91,810円 69,310円 66,610円

加算一覧

 加算項目1割2割
日常生活継続支援加算(Ⅱ)ロ 46円 92円
看護体制加算(Ⅰ)ロ 4円 8円
看護体制加算(Ⅱ)ロ 8円 16円
夜勤職員配置加算(Ⅳ)ロ 21円 42円
  生活機能向上連携加算Ⅱ 100円 200円
個別機能訓練加算 12円 24円
  外泊時費用 246円 492円
  外泊時在宅サービス利用費用 560円 1,120円
  初期加算 30円 60円
  再入所時栄養連携加算 400円 800円
  退所前訪問相談援助加算 460円 920円
  退所後訪問相談援助加算 460円 920円
  退所時相談援助加算 400円 800円
  退所前連携加算 500円 1,000円
栄養マネジメント加算 14円 28円
  低栄養リスク改善加算 300円 600円
  経口移行加算 28円 56円
  経口維持加算(Ⅰ) 400円 800円
  経口維持加算(Ⅱ) 100円 200円
 加算項目1割2割
口腔衛生管理体制加算 30 円 60 円
  口腔衛生管理加算 90 円 180 円
  療養食加算 6 円 12 円
  配置医師緊急時対応加算1 650 円 1,300 円
  配置医師緊急時対応加算2 1,300 円 2,600 円
  看取り介護加算1 144 円 288 円
  看取り介護加算2 680 円 1,360 円
  看取り介護加算3 1,280 円 2,560 円
  在宅復帰支援機能加算 10 円 20 円
  在宅・入所相互利用加算 40 円 80 円
  若年性認知症入所者受入加算 120 円 240 円
  認知症専門ケア加算(Ⅰ) 3 円 6 円
  認知症専門ケア加算(Ⅱ) 4 円 8 円
  認知症行動・心理症状緊急対応加算 200 円 400 円
  褥瘡マネジメント加算 10 円 20 円
  排せつ支援加算 100 円 200 円
  サービス提供体制強化加算(Ⅰ)イ 18 円 36 円
介護職員処遇改善加算(Ⅰ) 所定単位に8.3%を乗じた金額 

※加算一覧の◎は常時加算、空白は発生時や対象となる場合に加算となります。

※加算は1日または1回あたりの料金です。(再入所時栄養連携加算、低栄養リスク改善加算、口腔衛生管理体制加算、口腔衛生管理加算、経口維持加算(Ⅰ)(Ⅱ)、排せつ支援加算、介護職員処遇改善加算については1月あたりの料金、褥瘡マネジメント加算は3月に1回の料金)

 

その他の費用(実費負担)

項目料金
理美容代 実費
預り金管理料 50円/日
電気器具
持ち込み料
テレビ・電気毛布・加湿器 30円/日
ラジオ・CDラジカセ 10円/日
コピー代 10円/枚
行事費 実費
クラブ活動
材料費
実費
項目料金
クリーニング 実費
医療費 実費
予防接種代 実費
日用品 実費
家族室料 1,000円/泊
付添寝具代 1,000円/泊
付添食事代 朝:440円 昼:470円 夜:470円
送迎代 片道 1,840円

 

利用者負担限度額段階

「介護保険負担限度額認定証」をお持ちの方に1日あたりの食費と居住費は以下の通りです。

 食費居住費対象者
第1段階 300円 820円 生活保護受給者又は老齢福祉年金受給者(世帯全員が市町村民税非課税者)
第2段階 390円 820円

世帯全員及び配偶者(世帯分離している場合も含む)が住民税非課税で、本人の前年の課税年金収入額と非課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円以下の方 本人の預貯金等が1,000万円以下(配偶者がいる場合は夫婦合わせて2,000万円以下)

第3段階 650円 1,310円 世帯全員及び配偶者(世帯分離している場合も含む)が住民税非課税で、本人の前年の課税年金収入額と非課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円を超える方 本人の預貯金等が1,000万円以下(配偶者がいる場合は夫婦合わせて2,000万円以下)
第4段階  1,380円  1,970円 本人が住民税非課税で世帯の中に住民税課税者がいる方 又は本人が住民税課税となっている方 又は配偶者(世帯分離している場合も含む)が住民税課税となっている方 又は本人の預貯金等が1,000万円を超える(配偶者がいる場合は夫婦合わせて2,000万円を超える)方 

 

 

特別養護老人ホーム いこいの森 ショートステイ 利用料金表

平成30年4月1日改正

1日あたりの利用料(1割負担)

 介護サービス費食費居住費加算(◎の加算)合計
要支援1 512円 1,380 円 1,970円 75円 3,937円
要支援2 636円 85円 4,071円
要介護1 682円 122円 4,154円
要介護2 749円 127円 4,226円
要介護3 822円 133円 4,305円
要介護4 889円 139円 4,378円
要介護5 956円 144円 4,450円

※利用日数により1日の合計金額に多少の差額が生じます

1日あたりの利用料(2割負担)

 介護サービス費食費居住費加算(◎の加算)合計
要支援1 1,024円 1,380円 1,970円 150円 4,524円
要支援2 1,272円 171円 4,793円
要介護1 1,364円 243円 4,957円
要介護2 1,498円 254円 5,102円
要介護3 1,644円 266円 5,260円
要介護4 1,778円 278円 5,406円
要介護5 1,912円 289円 5,551円

※利用日数により1日の合計金額に多少の差額が生じます

限度額認定書をお持ちの場合

 3段階2段階1段階
要支援1 2,547円 1,797円 1,707円
要支援2 2,681円 1,931円 1,841円
要介護1 2,764円 2,014円 1,924円
要介護2 2,836円 2,086円 1,996円
要介護3 2,915円 2,165円 2,075円
要介護4 2,988円 2,238円 2,148円
要介護5 3,060円 2,310円 2,220円

加算一覧

介護予防加算項目1割2割
    生活機能向上連携加算1 200 円 400 円
    生活機能向上連携加算2 100 円 200 円
機能訓練体制加算 12 円 24 円
    個別機能訓練加算 56 円 112 円
  看護体制加算(Ⅰ) 4 円 8 円
  看護体制加算(Ⅱ) 8 円 16 円
    医療連携強化加算 58 円 116 円
  夜勤職員配置加算(Ⅱ) 18 円 36 円
    認知症行動・心理症状緊急対応加算 200 円 400 円
    若年性認知症利用者受入加算 120 円 240 円
    送迎加算 184 円 368 円
    緊急短期入所受入加算 90 円 180 円
    療養食加算 8 円 16 円
    在宅中重度受入加算 413 円 826 円
サービス提供体制強化加算(Ⅰ)イ 18 円 36 円
介護職員処遇改善加算(Ⅰ) 所定単位に8.3%を乗じた金額 

※加算一覧の◎は常時加算、空白は発生時や対象となる場合に加算となります。

※加算は1日あたりまたは1回あたりの料金です。

※要支援の方は看護体制加算、医療連携強化加算、夜勤職員配置加算、緊急短期入所受入加算、在宅中重度受入加算は算定されません。

 

その他の費用(実費負担)

項目料金
理美容代 実費
預り金管理料 50円/日
電気器具持ち込み料 テレビ・電気毛布・加湿器 30円/日 ラジオ・CDラジカセ10円/日
コピー代 10円/枚
行事費 実費
クラブ活動材料費 実費
家族室代 1,000円/泊
付添寝具代 1,000円/泊
付添食代 朝:440円、昼:470円、夕:470円

利用者負担限度額段階

「介護保険負担限度額認定証」をお持ちの方に1日あたりの食費と居住費は以下の通りです。

 食費居住費対象者
第1段階 300円 820円 生活保護受給者又は老齢福祉年金受給者(世帯全員が市町村民税非課税者)
第2段階 390円

世帯全員及び配偶者(世帯分離している場合も含む)が住民税非課税で、本人の前年の課税年金収入額と非課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円以下の方 本人の預貯金等が1,000万円以下(配偶者がいる場合は夫婦合わせて2,000万円以下)

第3段階 650円 1,310円

世帯全員及び配偶者(世帯分離している場合も含む)が住民税非課税で、本人の前年の課税年金収入額と非課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円を超える方 本人の預貯金等が1,000万円以下(配偶者がいる場合は夫婦合わせて2,000万円以下)

第4段階 1,380円 1,970円

本人が住民税非課税で世帯の中に住民税課税者がいる方 又は本人が住民税課税となっている方 又は配偶者(世帯分離している場合も含む)が住民税課税となっている方 又は本人の預貯金等が1,000万円を超える(配偶者がいる場合は夫婦合わせて2,000万円を超える)方

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